Taalrem bij baby en borstvoeding: wat je echt moet weten

Wanneer borstvoeding pijnlijk, moeilijk of vermoeiend is, wordt de tongrem soms vermeld als een mogelijke oorzaak. Maar tussen overdiagnose, tegenstrijdige informatie en ouderlijke zorgen, is het niet altijd gemakkelijk om duidelijk te zien. Hier is een praktische gids om het verband tussen taalrem en borstvoeding te begrijpen, de tekenen die moeten waarschuwen en weten waar u kunt wekken.

Een zichtbare taalrem is niet automatisch een probleem. Alle baby's hebben een linguale rem en de enige aanwezigheid is in het algemeen geen interventie rechtvaardigd. Wat vooral belangrijk is, is de functionele impact: beweegt de taal voldoende om een effectieve en comfortabele zuigeling mogelijk te maken? Dit is deze vraag die de evaluatie moet begeleiden.

Onthouden

Een taalrem is alleen bezig als het de bewegingen van de taal echt beperkt en het dieet belemmert.

Tepelpijn, slechte borstinname, eindeloze voeding of onvoldoende gewichtstoename kan deze track oproepen.

Vóór een beslissing is een volledige beoordeling van borstvoeding essentieel omdat andere oorzaken veel vaker zijn.

Chirurgie is niet systematisch: het moet op geval van geval tot geval worden besproken, na rigoureuze ondersteuning en beoordeling.

In geval van twijfel is het beter om het advies van een professional gevormd te zoeken bij borstvoeding en zuigeling van het kind.

Taalrem: waar hebben we het precies over ?

De linguale rem is een fijne weefselstrip die zich onder de tong bevindt, en verbindt het op de vloer van de mond. Deze structuur is normaal. We praten over ankyloglossy wanneer deze rem te kort is, te dik of te vezelig, tot het punt van het beperken van de bewegingen van de taal. In de baby kan deze beperking soms de borstvoeding compliceren, vooral wanneer de taal zich niet rond de tepel kan positioneren.

Recente aanbevelingen dringen echter op een fundamenteel punt: er is geen volledig consensuele anatomische definitie van de "beperkende rem" en de diagnose moet bovenal functioneel zijn, niet alleen visueel. Zie duidelijk een rem is niet genoeg om te concluderen dat we moeten ingrijpen.

Welke tekens kunnen een taalrem doen herinneren tijdens de borstvoeding ?

Sommige tekenen kunnen de aandacht trekken: de baby heeft bijna geen boezem, vaak, maakt knuffelgeluiden, lijkt lang te duren zonder echt effectief te zijn, uitlaten binnen of duurt te langzaam. Op de kant van de moeder kunnen we pijnlijke tepels, beschadigd, tabletten na het voeden observeren, evenals een verhoogd risico op enorgement of mastitis wanneer de drainage van melk onvoldoende is.

Lyon's CHU herinnert er ook aan dat taal normaal gesproken een bescherming en afdichting rol speelt rond de tepel. Als zijn bewegingen beperkt zijn, kan zuigen minder effectief zijn, langere voedingen en borstvoeding wordt pijnlijk of ontmoedigend.

Let op: alle moeilijkheden van borstvoeding komen niet van een rem

Het is een essentieel punt voor ouders. De Franse pediatrische samenleving herinnert eraan dat de taalrem verre van de meest voorkomende oorzaak van maternale pijn of borstvoedingsproblemen. Een slechte positie binnenin, een inefficiënte bevestiging, een stroom van gecompliceerde melk die ingewikkeld is om te beheren, bepaalde oro-gelaatsspanningen of een moeilijk starten kan dezelfde symptomen verklaren.

Daarom is de mondinspectie van een eenvoudige baby niet genoeg. Vóór een conclusie, een complete klinische beoordeling van kinderafzuigcapaciteiten en moedercomfort, ideaal bekend door een professioneel gekwalificeerd in borstvoeding.

Wat moet je eerst doen als je een taalrem vermoedt ?

De eerste stap is niet noodzakelijkerwijs chirurgisch. Het is vaak handig om te beginnen met coating om borstvoeding te geven: controleer de positie van de baby, verbeter de borstzak, observeer de zuigkracht, ondersteun de lactatie indien nodig en de gewichtstoename van het gewicht. Leche League wijst erop dat sommige baby's het beter borstvoeding waren na het optimaliseren van positionering en gehechtheid, zonder direct gebaar.

Als de baby niet genoeg melk overdraagt, kan het ook nodig zijn om de melk uit te drukken om borstvoeding te behouden in afwachting van verdere evaluatie. Het belangrijkste is niet alleen te blijven in het aangezicht van pijn of uitputting.

Moeten we de taalrem altijd snijden ?

Niet. Bij gebrek aan moeilijkheden is de aanwezigheid van een korte of dikke rem geen chirurgische indicatie. De Franse wetenschappelijke samenlevingen waarschuwen tegen de toename van ongerechtvaardigde frenotomieën en sta erop dat dit gebaar uitzonderlijk moet blijven, na het falen van conservatieve metingen en alleen als een korte en / of dikke vroegtijdige linguale rem echt belemmert.

De knuffels herinneren aan hun zijde dat de solide wetenschappelijke gegevens beperkt zijn en dat, in de zeldzame geldige studies, de waargenomen verbetering, vooral de pijn in verband met borstvoeding, zonder een sterk bewijs van een grote en duurzame winst op de voedselinname in alle gevallen.

Als een interventie wordt voorgesteld, wat moet er bekend zijn ?

Het frenotomie bestaat uit het snijden van de rem wanneer het als verantwoordelijk wordt geacht voor een significante functionele beperking. Afhankelijk van de situatie kan dit gebaar snel zijn en een onmiddellijk herstel van het dieet mogelijk maken. Het is echter geen onschadelijke wet: ouders moeten op de hoogte worden gebracht van de risicokoliseratio, mogelijke bijwerkingen, het risico van herhaling en het feit dat er geen interventie alleen de volledige oplossing van de moeilijkheden van borstvoeding garandeert.

Van de gerapporteerde complicaties omvatten bloedingen, weefsellaesies, overgangsmoeilijkheden, orale afkeer of infectie. De Franse aanbevelingen specificeren ook dat er geen bewijs is die de superioriteit van de laser op de schaar tonen, noch het bewijs van systematische intra-conhauten na het gebaar.

Wanneer u snel hulp aanvragen ?

Als de voedingen zeer pijnlijk zijn, ondanks positie-aanpassingen

Als baby snel in slaap valt, lijkt het gefrustreerd of neemt niet genoeg gewicht

Als u beschadigde, gebarsten of gebleekt tepels na het voeden observeert

Als u herhaalde remmen, verstopte kanalen of een mastitis

Als je je uitgeput, ontmoedigd of dicht bij een ongewenste stop van borstvoeding voelt

In deze situaties is het relevant om een verloskundige te raadplegen, een IBCLC-lactatieconsulent, een kinderarts of een arts die is gevormd met zuigelingstoornissen.

FAQ

Het woord van het einde

Het onderwerp van de taalrem verdient het om met nuance aan te pakken. Ja, een beperkende rem kan soms verstoren met borstvoeding. Maar nee, alle pijn, alle moeilijkheden van borst nemen of alle zichtbare remmen vereisen geen interventie.

Het meest bruikbare blijft vaak een complete, menselijke en geïndividualiseerde beoordeling van de situatie van de baby en zijn moeder. Wanneer de indicatie goed is gesteld, zijn de beslissingen meer sereen, meer aangepast, en vooral beter respectvol voor het moeder-kindduo.

Dit artikel heeft een informatieve doeleinden en vervangt geen medische mening. In het geval van aanzienlijke pijn, twijfel over gewichtstoename of aanhoudende borstvoedingsproblemen, bezoek dan snel een gezondheidswerker.